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当流感来袭 要早诊早治(转)
信息来源:发布日期: 2018-11-29 10:23:20 浏览次数:[ 次]

      转者11月28日下午,我县召开全县流感救治工作培训会议,强调加强我县流感防治工作。学校人口密集,希望广大师生注意个人和集体卫生,增强体质和免疫力;勤洗手;保持环境清洁和通风;尽量减少到校外人群密集场所活动,避免接触呼吸道感染患者;保持良好的呼吸道卫生习惯,咳嗽或打喷嚏时,用上臂或纸巾、毛巾等遮住口鼻,咳嗽或打喷嚏后洗手,尽量避免触摸眼睛、鼻或口;出现呼吸道感染症状应多休息,及早就医。


 当流感来袭 要早诊早治(转)

于娟

                                                                                                                                                                                              来源:中国医药报

流行性感冒(以下简称“流感”)是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。根据全国既往流感监测结果,当前我国即将进入流感流行季节。前不久在京举办的第三届中国流感高峰论坛上,中国工程院院士王辰、亚太流感控制联盟主席Siu Lun (john) Tam携手呼吸、儿科、流感管控、感染领域专家,交流流感防控的最新成果。专家表示,应重视早诊早治、及时预防性用药;高危人群要接种流感疫苗。

威胁依旧

抗击病毒有药可用

流感起病急,虽然大多为自限性,但部分可发展至重症流感,少数重症病例可因急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、多脏器衰竭而死亡。人类在流感这个古老的疾病面前,依旧脆弱。

王辰说:“水可以不喝,饭可以不吃,但气不可能不喘,所以说最难防控的就是呼吸道传染病。”王辰认为,未来对人类造成最大损伤的或许就是呼吸道传染疾病的再现。人们对流感应存有戒惧之心。

“自2013年来,全球共有1567例患者通过实验室检查确诊感染A型禽流感病毒(H7N9),615例患者死亡,死亡率高达39.2%。”Siu Lun (john) Tam说,流感的每一次暴发与蔓延,都会直接威胁人类的生命健康安全。

但面对流感,医学界并非束手无策,在抗流感药物研发方面,近年来取得了一定进展。论坛上,中华医学会呼吸病学分会副主任委员、中日友好医院呼吸与危重症医学科主任曹彬教授在介绍相关情况时指出,一些抗病毒药物,如Baloxavir、Pimodivir和AL-794DE的抗病毒谱均为流感病毒;法匹拉韦对所有RNA病毒都起作用;DAS181则能抗击流感、副流感、偏肺病毒、人肠道病毒68型;硝唑咪特的抗击病毒谱则有待进一步验证。曹彬认为,目前来讲,奥司他韦是治疗流感最直接、最有效的药物。

早诊早治    48小时内启动抗病毒

“健康成人感染流感病毒3小时~5小时即可排出病毒;发病后第24小时~48小时是病毒排出的高峰;流感患者呼出的每一个气溶胶微粒中,含有10万~100万个病毒。在特殊人群中,发病率可高达80%~90%。”中国哮喘联盟总负责人、中日友好医院呼吸内科主任林江涛教授报告中的这组数据表明,面对流感病毒高传染率和高发病率的特点,早诊早治至关重要。

对此观点,中华医学会急诊医学分会副主任委员、北京协和医院急诊科主任朱华栋教授深表认同。在出现疑似流感症状时,应采取“早诊断、早治疗”的原则。确诊患者在发病48小时内进行抗流感病毒治疗,可减少流感并发症、降低住院率、缩短住院时间。对于重症流感高危人群,应尽早经验性应用,不必等待病毒检测结果。朱华栋教授表示,在药物使用方面,推荐使用的抗流感病毒药物为神经氨酸酶抑制剂,奥司他韦为一线推荐,扎那米韦、帕拉米韦可作替代选择。离子通道M2阻滞剂金刚烷胺和金刚乙胺因甲流病毒对其耐药,不建议使用。

《诊疗方案》尤其强调,避免盲目或不恰当使用抗菌药物,仅在有细菌感染指征时使用抗菌药物。

高危人群

应提前接种早预防

接种流感疫苗是预防流感最有效的手段

此外,在日常生活中,保持良好的个人卫生习惯是预防流感等呼吸道传染病的重要手段,主要措施包括:增强体质和免疫力;注意个人和集体卫生,出现呼吸道感染症状应居家休息,及早就医。

 


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